Adrenal Cerrahi
Adrenal Cerrahi
İçindekiler
Adrenal bezin çıkarılmasına adrenalektomi denir. Günümüzde adrenalektomi laparoskopik veya açık cerrahi girişimle yapılmaktadır. Yapılacak cerrahi girişimin şekli kitlenin büyüklüğüne, malign (kanser) olup olmadığına ve cerrahın deneyimine bağlı olarak değişebilmektedir.
Laparoskopik Adrenalektomi
Laparoskopinin hızla gelişmesi ile birçok adrenal kitlenin (özellikle 6 cm’den küçük kitlelerin) çıkarılmasında laparoskopi standart girişim haline gelmiştir (Resim 1, 2, 3, 4). Özellikle kanser düşünülmeyen ve büyük olmayan kitlelerde ilk tercih edilmesi gereken ameliyat yöntemmidir. Laparoskopik yöntem değişik girişim yolları ile uygulanabilir. Karın içinden yandan (lateral) veya önden (anterior) girilerek yapılabilir. Ya da sırttan karına girmeden (retroperitoneal) uygulanabilir. En sık uygulanan karın içi lateral yaklaşımdır.
Açık Cerrahi
Ameliyat öncesi adrenokortikal kanser veya malign feokromositoma düşünülen hastalarda tercih edilmesi gereken yöntemdir.
Resim 1 Resim 2
Resim 3 Resim 4